Lámina de plástico vs caja de acrílico como dispositivo de barrera durante intubación endotraqueal / Plastic sheet vs. acrylic box as barrier device during endotracheal intubation

Resumen: Introducción: La utilización de dispositivos de barrera adicional para la intubación endotraqueal constituye un reto para la práctica médica durante la actual pandemia. Se pueden utilizar múltiples herramientas para intubación del paciente minimizando la exposición del operador sin afectar la seguridad del procedimiento. El médico debe evaluar y comprender adecuadamente cualquier estrategia adicional, ya que podría interferir con la intubación, aumentando el tiempo de manipulación. Objetivo: Comparar preferencia de los anestesiólogos entre dos dispositivos de barrera, uno diseñado con base en una lámina plástica versus caja de acrílico. Material y métodos: Incluimos 102 pacientes intervenidos de cirugías electivas y de urgencias que aceptaron participar en este estudio prospectivo, transversal y comparativo de manera voluntaria con previo consentimiento informado. Resultados: La lámina de plástico permite un menor tiempo de intubación, menos intentos de laringoscopía y disminuye dificultades de abordaje, además genera un grado de satisfacción mayor en el personal en comparación con dispositivos rígidos como la caja de acrílico. Conclusiones: Es posible obtener buenos resultados para instrumentar la vía aérea cuando se utilizan dispositivos de barrera adicional en personal entrenado. No obstante, teniendo en cuenta los hallazgos de este trabajo existen ventajas con el uso de lámina de plástico.

Abstract: Introduction: The use of additional barrier devices for endotracheal intubation constitutes a challenge for medical practice during the current pandemic. Multiple tools can be used for patient intubation minimizing operator exposure without compromising procedural safety. Any additional strategy must be properly evaluated and understood by the physician as it could interfere with intubation, increasing handling time. Objective: To compare anesthesiologists' preference between two barrier devices, one designed based on a plastic sheet vs an acrylic box. Material and methods: We included 102 patients who underwent elective and emergency surgeries who voluntarily agreed to participate in this prospective, cross-sectional and comparative study with prior informed consent. Results: The plastic sheet allows a shorter intubation time, fewer laryngoscopy attempts and reduces approach difficulties, in addition it generates a higher degree of satisfaction in the personnel compared to rigid devices such as the acrylic box. Conclusions: It is possible to obtain good results to instrument the airway when additional barrier devices are used in trained personnel. However, taking into account the findings of this work, there are advantages with the use of plastic sheeting.

Análisis Forense de Códigos QR Grabados con Láser en Prótesis Dentales Acrílicas / Forensic Analysis of Laser Engraved QR Codes on Acrylic Dental Prostheses

El objetivo del presente estudio fue evaluar la lectura e interpretación de códigos QR grabados con láser, sobre soportes metálicos adaptados, en prótesis den-tales acrílicas sometidas a injurias térmicas y ácidas. Se confeccionaron 150 prótesis de acrílico termopo-limerizable: 120 prótesis fueron expuestas a la acción de temperaturas de 200ºC, 400ºC, 800ºC y 1000ºC durante 30, 60 y 120 minutos (Grupo 1). Este grupo se dividió en un subgrupo 1.A, que incluyó 60 prótesis con el código QR grabado sobre un soporte de cromo cobalto adaptado en el acrílico, y un subgrupo 1.B, con 60 aparatos protésicos que portaban en su estruc-tura un soporte de acero para bandas de ortodoncia con el código QR. Las 30 prótesis remanentes confor-maron el Grupo 2 y se dividieron en subgrupo 2.A (15 prótesis con el soporte de cromo cobalto), y subgrupo 2.B (15 prótesis con el soporte de acero para bandas de ortodoncia), todas sumergidas en ácido clorhídrico al 40 % a temperatura ambiente, durante 30, 60 y 120 minutos. Los análisis estadísticos para comparación entre grupos e inter-grupos fueron ANOVA y prueba de Tukey, todos con nivel de significancia p<0,05. En el Grupo 1, la lectura positiva de los códigos QR fue del 75 % para el subgrupo 1.A, y 12 % en el subgrupo 1.B. Para el Grupo 2, la lectura positiva de los códigos QR resultó en un 66 % en el subgrupo 2.A, y 0 % para el subgrupo 2.B. Se concluyó que pese a los efectos vulnerantes de los agentes físicos y químicos sobre el acrílico, bajo ciertas condiciones es posible leer e interpretar códigos QR grabados con láser sobre so-portes metálicos adaptados en la estructura protéti-ca, representando una alternativa para la identificación humana (AU)

The objective was to evaluate the reading and interpretation of laser-engraved QR codes on metal supports adapted to acrylic dental prostheses subjected to thermal and acid insults. Were made 150 thermo-curing acrylic prostheses, 120 prostheses were exposed to the action of temperatures of 200ºC, 400ºC, 800ºC and 1000ºC for 30, 60 and 120 minutes (Group 1). This group was divided into a subgroup 1.A that included 60 prostheses with the QR code engraved on a cobalt chromium support adapted to the acrylic and a subgroup 1.B with the other half of the prosthetic appliances, which had in their structure a support of steel for orthodontic bands with QR code. The 30 remaining prostheses made up Group 2 and were divided into subgroup 2.A (15 prostheses with cobalt chromium support) and subgroup 2.B (15 prostheses with steel support for orthodontic bands) all submerged in hydrochloric acid 40% at room temperature, for 30, 60 and 120 minutes. The statistical analyzes for groups comparison and between groups were ANOVA and Tukey's test, all with a significance level of p <0.05. In Group 1, the positive reading of the QR codes was 75% for Subgroup 1.A and 12% in subgroup 1.B. For Group 2, the positive reading of the QR codes resulted in 66% in subgroup 2.A and 0% for subgroup 2.B. Conclusion: Despite the damaging effects of physical and chemical agents on acrylic, under certain conditions it is possible to read and interpret laser-engraved QR codes on metal supports adapted to the prosthetic structure, which may represent an alternative for human identification (AU)

Comparación de la microdureza superficial de discos de resina acrílica de termocurado y autocurado en distintos periodos de tiempo / Comparison of the surface microhardness of heat curing and self-curing acrylic resin discs in different time periods

Objetivo: Comparar la microdureza superficial de discos de acrílico de autocurado y termocurado en distintos periodos de tiempo. Metodología: Este estudio experimental, un ensayo en laboratorio in vitro, incluyó 80 discos de acrílico (Vitalloy), 40 de autocurado (A) y 40 de termocurado (T) divididos en 8 subgrupos: grupo control de autocurado GA0 (n = 10), grupo control de termocurado GT0 (n = 10), grupo de autocurado almancenado 1 día GA1 (n = 10), grupo de termocurado almacenado 1 día GT1 (n = 10), grupo de autocurado almacenado 7 días GA7 (n = 10), grupo de termocurado almacenado 7 días GT7 (n = 10), grupo de autocurado almacenado 21 días GA21 (n = 10), grupo de termocurado almacenado 21 días GT21 (n = 10); luego se evaluó la microdureza superficial Vickers de los discos de resina acrílica previamente almacenados en suero fisiológico en los distintos periodos de tiempo. Posteriormente, los datos fueron analizados estadísticamente mediante test de Anova y Tukey. El nivel de significancia estadística se tomó como p < 0,05. Resultados: Los valores encontrados fueron en el GT0 (20,45 ± 0,93 VHN); GA0(16,25 ± 0,79 VHN); GT1 (20,08 ± 0,66 VHN); GA1 (15,97 ± 0,78 VHN); GT7 (19,57 ± 1,54 VHN); GA7 (14,33 ± 0,48 VHN); GT21 (19,17 ± 1,26 VHN); GA21 (14,64 ± 0,52 VHN), presentando diferencias estadísticamente significativas ambos grupos autocurado y termocurado (p < 0,001). Conclusión: Los grupos de resinas acrílicas de termocurado presentaron mejores valores de microdureza que los grupos de resinas acrílicas de autocurado en los distintos periodos de tiempo evaluados. (AU)

Objective: To compare surface microhardness of self-curing and heat-curing acrylic discs in different periods of time. Methodology: This in vitro laboratory study, consisted of 80 acrylic discs (Vitalloy), 40 self-cured (A) and 40 heat-cured (T) divided into 8 subgroups: self-cure control group GA0 (n=10), heat-cure control group GT0 (n=10), self-cure group stored 1 day GA1 (n=10), heat-cure group stored 1 day GT1 (n=10), self-cure group stored 7 days GA7 (n=10), heat-cure group stored 7 days GT7 (n=10), self-cure group stored 21 days GA21 (n=10), and heat-cure group stored 21 days GT21 (n=10). Vickers surface microhardness of the acrylic resin discs previously stored in physiological serum was then evaluated at the different time periods. Subsequently, the data was statistically analyzed using ANOVA and TUKEY tests. The level of statistical significance was set at P <0.05. Results: The values found were in GT0 (20.45±0.93 Vickers hardness number [VHN]); GA0 (16.25±0.79 VHN); GT1 (20.08±0.66 VHN); GA1 (15.97±0.78 VHN); GT7(19.57±1.54 VHN); GA7 (14.33±0.48 VHN); GT21 (19.17±1.26 VHN); GA21 (14.64±0.52 VHN), with statistically significant differences between the self-cure and heat-cure groups (P<0.001). Conclusion: The groups of heat-curing acrylic resins presented better microhardness values than the groups of self-curing acrylic resins in the different time periods evaluated. (AU)

Resistencia al impacto de dos acrílicos convencionales y dos de alto impacto para prótesis total / Impact resistance of two conventional and two high impact acrylics for dentures / Resistência ao impacto de dois acrílicos convencionais e dois acrílicos de alto impacto para próteses totais

Resumen Introducción y objetivo: las resinas acrílicas son los materiales idóneos para la elaboración prótesis totales, sin embargo, las caídas o golpes los hace susceptibles de fracturas. Conocer las propiedades y limitaciones de los acrílicos en nuestro entorno, nos permite realizar tratamientos con los mejores materiales. El objetivo de este estudio fue comparar la resistencia al impacto de dos acrílicos convencionales y dos de alto impacto para bases protésicas. Materiales y métodos: se realizaron 40 barras en cera para base para ser enmufladas de acuerdo con especificaciones de cuatro marcas de acrílicos (n=10), Lucitone199®, Masterdent acrylic resin, Veracril alto impacto® y convencional. La resistencia impacto se evaluó mediante la prueba de Charpy (Máquina ITC-XJU-22), con masa de péndulo de 0.237 Kg y fuerza de impacto de 1J. se realizó análisis estadístico por ANOVA a una vía y prueba de tukey. Resultados: los valores de resistencia al impacto fueron 16.5, 10.8, 9.3 y 5.9 KJ/m2 para Lucitone199®, Veracril alto impacto®, Veracril convencional® y Masterdent acrylic resin. Conclusiones: con las limitaciones de esta investigación, los acrílicos de alto impacto se pueden considerar como una alternativa más viable para la elaboración de prótesis totales ante los acrílicos convencionales, en busca de disminuir el riesgo de fracturas por accidentes o cargas repentinas de impacto.

Abstract Introduction and objective: acrylic resins are the ideal materials for the elaboration of dentures and removable prostheses, although the falls or blows make them susceptible to fractures. Knowing the properties and limitations of acrylics in our environment, allows us to carry out treatments with the best materials. The objective of this study was to compare the impact resistance of two conventional and two high impact acrylics for prosthetic bases. Materials and methods: 40 bars were made in base-wax and processed in muffles according to specifications of four trademarks of acrylics (n=10), Lucitone199®, Masterdent acrylic resin®, Veracril alto impacto® and convencional®. The impact resistance was evaluated by the Charpy test (Machine ITC-XJU-22), with a pendulum mass of 0.237 Kg and an impact force of 1J. One-way ANOVA and tukey test were performed for statistical analysis was performed. Results: the impact resistance values were 16.5, 10.8, 9.3 and 5.9 KJ / m2 for Lucitone199®, Veracril alto impacto®, Veracril convencional® and Masterdent acrylic resin®. Conclusions: with the limitations of this investigation, high impact acrylics can be considered as a more viable alternative for the elaboration of dentures compared to conventional acrylics, in order to reduce the risk of fractures due to accidents or sudden impact loads.

Resumo Introdução y objetivo: as resinas acrílicas são os materiais ideais para a elaboração de próteses totais, porém as quedas ou golpes os tornam suscetíveis a fraturas. Conhecer as propriedades e limitações dos acrílicos em nosso ambiente, permite realizar tratamentos com os melhores materiais.. O objetivo deste estudo foi comparar a resistência ao impacto de d ois acrílicos convencionais e dois de alto impacto para bases protéticas. Materiais e métodos: foram feitas 40 barras de cera para que a base seja silenciada de acordo com as especificações de quatro marcas de acrílicos (n=10), Lucitone199®, resina acrílica Masterdent, Veracril high impact® e convencional. A resistência ao impacto foi avaliada pelo teste de Charpy (Máquina ITC-XJU-22), com uma massa pendular de 0.237 kg e uma força de impacto de 1J. Foi realizada análise estatística ANOVA unidirecional e teste de tukey. Resultados: os valores de resistência ao impacto foram de 16.5, 10.8, 9.3 e 5.9 KJ/m2 para a resina acrílica Lucitone199®, Veracril high impact®, Veracril convencional® e Masterdent. Conclusões: com as limitações desta investigação, os acrílicos de alto impacto podem ser considerados uma alternativa mais viável para a elaboração de próteses totais em comparação aos acrílicos convencionais, a fim de reduzir o risco de fraturas devido a acidentes ou cargas de impacto repentinas.

Effect of SiO2 and Al2 O3 nanoparticles on wear resistance of PMMA acrylic denture teeth / Efeito das nanopartículas de SiO2 e Al2 O3 na resistência ao desgaste de dentes em acrílico PMMA para prótese

Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar a resistência ao desgaste de dentes em acrílico para próteses contendo nanopartículas de dióxido de silício (nano-SiO2 ) e dióxido de alumínio (nanoAl2 O3 ). Material e Métodos: O material em polimetilmetacrilato (PMMA) foi utilizado para fabricar 84 amostras (n=10) contendo nano-SiO2 e nano-Al2 O3 nas concentrações 0,1% em peso, 0,3% em peso e 0,5% em peso de pó acrílico. Uma máquina de teste de desgaste de dois corpos e um microscópio digital foram usados para medir as mudanças na perda de peso e rugosidade da superfície, respectivamente. Testes de ANOVA a um fator e testes de comparações múltiplas de Tukey foram utilizados para análise dos dados (α = 0,05). Resultados: O material modificado com nano-SiO2 demonstrou um aumento significativo na perda de peso em comparação com o material acrílico artificial convencional (p ˂ 0,05) enquanto o material modificado com nano-Al2 O3 demonstrou aumento não significativo na perda de peso, exceto no subgrupo 0,5% (p < 0,05). Não há diferenças significativas em relação à alteração da rugosidade após a simulação de desgaste entre todos os grupos testados (p > 0,05). Conclusão: As nanopartículas de nano-Al2 O3 exibem menos efeito negativo que o nanoSiO2 , podendo ser usado com cautela, se necessário. (AU)

Objective: This study aimed to evaluate the wear resistance of acrylic denture teeth containing silicon dioxide (nano-SiO2 ) and aluminum dioxide (nano-Al2 O3 ) nanoparticles. Material and Methods: Poly methyl methacrylate (PMMA) denture tooth material was used to denture tooth material was used to fabricate 84 specimens (n=10) containing nano-SiO2 and nano-Al2 O3 in concentrations 0.1wt%, 0.3wt%, and 0.5wt% of acrylic powder. A two-body wear testing machine and digital microscope were used to measure the changes in weight loss and surface roughness respectively. One-way ANOVA and pair-wise Tukey's post-hoc tests were used for data analysis (α = 0.05). Results: Nano-SiO2 modified teeth material demonstrated a significant increase in weight loss in comparison conventional artificial acrylic teeth material (p ˂ 0.05) while nanoAl2 O3 modified teeth material demonstrated non-significant increase in weight loss except for 0.5% subgroup (p ˂ 0.05). There is no significant differences regarding roughness change after wear simulation among all tested groups (p > 0.05). Conclusion: Nano-Al2 O3 nanoparticles exhibit less negative effect than nano-SiO2 so; it could be used with caution if necessary. (AU)

Tiempo de elaboración y grado de deformidad de la placa base termoformada, en comparación con la placa base de acrílico de autopolimerización / Development time and the deformity degree of the thermoformed base plate compared to the acrylic base plate of self-polymerization

Resumen Introducción: En la actualidad existen diversos tipos de materiales para la confección de placas bases, como procedimiento para la confección de prótesis dentales. La opción de la lámina de termoformado actualmente es de poco uso, el acrílico de autopolimerización es un material de uso diario en consulta. Objetivo: Comparar las técnicas de confección de placas bases, para determinar cuál de las dos brinda cualidades como menor tiempo de elaboración y menor deformidad. Materiales y métodos: Se seleccionaron por conveniencia 20 modelos de yeso totalmente edéntulos, a los cuales se registra tiempo de elaboración y se les aplican las mismas pruebas de laboratorio. Resultados: Las placas bases termoformadas presentan un tiempo medio de 7 minutos, mientras que las placas bases de acrílico de autopolimerización muestran un tiempo medio de 29 minutos, con base en los análisis de laboratorio la menor deformación se presenta en la placa base de acrílico de autopolimerización. Conclusión: El tiempo de elaboración de la placa base termoformable es menor, mientras que la deformación es mayor en comparación con la de la placa base de autopolimerización, y esta última a su vez, presenta mayor tiempo de elaboración que el de la placa base termoformable.

Abstract Introduction: Currently there are different types of materials for the preparation of base plates, as a procedure for the preparation of dental prostheses. The option of the thermoforming sheet, which is currently of little use, as well as, of self-curing acrylic, a material of daily use in consultation. Objective: To compare the techniques for making base plates, to determine which of the two provide qualities such as shorter processing time and less deformity. Materials and methods: 20 models of gypsum totally edentulous were selected for convenience, to which processing time is recorded and the same laboratory tests are applied. Results: The thermoformed base plates have an average time of 7 minutes, while the self-polymerized acrylic base plates have an average time of 29 minutes, based on the laboratory analysis the least deformation occurs in the acrylic base plate of autopolimerization. Conclusion: The time of preparation of the thermoformable base plate is less, while the deformation is greater compared to the base plate of self-polymerizatíon, the latter in turn, has a longer processing time than the thermoformable base plate.

Placa de acrílico con ansa vestibular para prevenir la úlcera oral traumática en paciente con retraso mental / Acrylic Plate with Vestibular Hanse to Prevent Tramautic Oral Ulcer in a Mental Retarded Patient

Las úlceras orales constituyen una de las urgencias en Estomatología, son lesiones inflamatorias de la mucosa bucal que poseen múltiples etiologías. Se presentó una paciente discapacitada, de nueve años de edad que acudió acompañada de sus padres a la Consulta de Urgencia de la Clínica Estomatológica Frank País del municipio Frank País, provincia Holguín, a los 24 días del mes de enero de 2014 presentando una úlcera oral de origen traumático, muy dolorosa de más menos 15,5 mm de diámetro y 5 mm de profundidad en paladar duro por pérdida dentaria y la consiguiente pérdida de la oclusión. Como tratamiento se le confeccionó una placa atraumática de acrílico con un ansa vestibular. El uso de esta placa permitió aislar la zona del trauma con el posterior alivio del dolor, cicatrización de la úlcera y restitución de la dimensión vertical oclusiva. Además, estimuló el brote dentario y la recuperación de la oclusión dentaria. La placa pasiva de acrílico con ansa vestibular se recomienda como una alternativa viable en situaciones similares.

Oral ulcers are one of the urgencies in stomatology; these are inflammatory injuries of oral mucous that have multiple etiologies. A clinical case of a disabled, female patient of nine years old was presented in this paper. The patient came with her parents to the emergency consulting room of Dental Clinic, Frank País municipality, Holguín province, on January, 2014 presenting an oral extremely painful ulcer of traumatic origin, extra less 15.5 mm of diameter and 5mm of depth in hard palate for dental loss and the decrease of the vertical occlusive dimension. A plate of acrylic with one vestibular hanse was made for the treatment. The use of this splint enabled the relief of the pain, cicatrization of the ulcer and the recuperation of the vertical occlusive dimension. This alternative is recommended in similar situations.

Influencia de los cambios térmicos en la deflexión transversa de acrílicos para la base de dentaduras con y sin insertos metálicos / Influence exerted by thermal changes in the transverse deflection of acrylic materials used for denture bases, with and without metallic inserts

El propósito de este estudio in vitro fue determinar si los cambios térmicos influyen en la deflexión transversa de dos diferentes marcas de acrílico para la base de dentaduras con y sin insertos metálicos, después de ser sometidos a un periodo de termociclado con cambios de temperatura. Se elaboraron 40 muestras de acrílico de acuerdo con la especificación no. 12 de la ADA; y se conformaron cuatro grupos, dos de Lucitone 199 y dos de ProBase Hot. Los resultados se sometieron al análisis estadístico ANOVA de una vía y comparación de grupos Tukey con un valor de p < .001. Conclusión: Ambos acrílicos para la base de dentadura cumplen con las especificaciones de la norma no. 12 de la ADA. Los insertos metálicos permiten disminuir la deflexión de los acrílicos y los cambios térmicos afectan de manera considerable las propiedades físicas.

The aim of the present in vitro study was to determine whether thermal changes influence the transverse deflection of two different brands of acrylic used for denture bases, with and without metallic inserts, after having been subjected to a thermo-cycling period with temperature changes. 40 acrylic samples were processed according to ADA's specification number 12. Four groups were made up, two with Lucitone 199 and two with ProBase Hot. Results were subjected to one-way ANOVA statistical analysis and comparison of Turkey groups with a value of (p > .001). Conclusion: Both acrylic materials used for denture bases fulfill specifications of ADA's norm number 12. Metallic inserts allowed the decrease of the acrylic deflection and thermal changes considerably affected physical characteristics.

pH-sensitive polyvinylpyrrolidone-acrylic acid hydrogels: Impact of material parameters on swelling and drug release

In this study, we fabricated pH-sensitive polyvinylpyrrolidone/acrylic acid (PVP/AA) hydrogels by a free-radical polymerisation method with variation in the content of monomer, polymer and cross-linking agent. Swelling was performed in USP phosphate buffer solutions of pH 1.2, 5.5, 6.5 and 7.5 with constant ionic strength. Network structure was evaluated by different parameters and FTIR confirmed the formation of cross-linked hydrogels. X-ray crystallography showed molecular dispersion of tramadol HCl. A drug release study was carried out in phosphate buffer solutions of pH 1.2, 5.5 and 7.5 for selected samples. It was observed that swelling and drug release from hydrogels can be modified by changing composition and degree of cross-linking of the hydrogels under investigation. Swelling coefficient was high at higher pH values except for the one containing high PVP content. Drug release increased by increasing the pH of the medium and AA contents in hydrogels while increasing the concentration of cross-linking agent had the opposite effect. Analysis of the drug release mechanism revealed non-Fickian transport of tramadol from the hydrogels.

Nesse estudo, preparamos hidrogéis de polivinilpirrolidona/ácido acrílico(PVP/AA), sensíveis ao pH, por meio de método de polimerização de radical livre, com variações no conteúdo de monômero, de polímero e de agente de ligação cruzada. O inchamento foi realizado em soluções tampão fosfato USP pH 1,2, 5,5, 6,5 e 7,5, com força iônica constante. A estrutura reticular foi avaliada por diferentes parâmetros e o FTIR confirmou a formação de hidrogéis de ligação cruzada. A cristalografia de raios X mostrou dispersão molecular do cloridrato de tramadol. Realizou-se estudo de liberação do fármaco em soluções tampão fosfato pH 1,2, 5,5 e 7,5 para amostras selecionadas. Observou-se que o inchamento e a liberação do fármaco dos hidrogéis podem ser modificados mudando-se a composição e o grau de ligação cruzada dos hidrogéis em estudo. O coeficiente de inchamento foi alto em pH mais altos, exceto para um deles com alto conteúdo de PVP. A liberação do fármaco aumentou com o aumento do pH do meio e do conteúdo em AA nos hidrogéis, enquanto que o aumento na concentração do agente de ligação cruzada apresentou efeito oposto. A análise do mecanismo de liberação do fármaco revelou transporte não Fickiano do tramadol dos hidrogéis.

Análise por elementos finitos e caso clínico do uso de retenções metálicas para diminuir o risco de descolamento de dentes artificiais em próteses do tipo protocolo / Finite element analysis and case study on the use of metal retentive projections to reduce dettachment of artificial teeth in total fixed, implant-supported restorations

Os dentes artificiais de próteses totais têm alto índice de descolamento e/ou fratura. Embora existam diversas técnicas para melhorar o nível de adesão do dente a base acrílica, é possível a utilização de retenções metálicas com esse fim, embora não existam estudos sobre a eficácia dessas retenções. Foi realizada uma análise, através do método de elementos finitos, de próteses totais fixas implantossuportadas, comparando a pressão trativa na superfície dos dentes artificias de próteses com retenções metálicas nos dentes ou na base da prótese, quando comparados com uma prótese sem nenhuma retenção adicional. A análise considerou diferentes padrões de carga mastigatória. Os resultados demonstraram que a confecção de retenções metálicas na infraestrutura da base diminuiu significativamente a pressão de descolamento sobre a superfície do dente artificial, entretanto, as retenções localizadas nos dentes foram mais eficientes na diminuição da pressão do que as retenções na base acrílica. Um caso clínico foi colocado para demonstrar a confecção das retenções. O estudo concluiu que a utilização de retenções metálicas é benéfica para diminuir a pressão trativa sobre os dentes artificiais, mas que a posição das retenções também é importante. Sempre que possível, essas devem ser confeccionadas internamente aos dentes artificiais.

Artificial teeth used for complete dentures have a high rate of detachment and/or fracture. Although there are several techniques to improve adhesion of acrylic tooth, it is possible to use metal retentions for this purpose, although no studies testing its effectiveness exist. A finite element method was used for a total fixed implant-supported prosthesis to investigate tension on the surface of artificial teeth, with metal retentions on the teeth or the acrylic base, compared with prosthesis without any additional retention. The analysis considered different patterns of masticatory load. It was demonstrated that the use of retentive features in the infra-structure significantly reduces the pressure on the surface of artificial teeth; however, retentions located inside the teeth were more efficient in reducing the pressure than retentions located in the acrylic base. A case study demonstrates the use of such retentions. The use of metal retention is beneficial to reduce tension on artificial teeth, but the position of the retention is also important. Whenever possible, they must be made internally to the artificial tooth.

Manejo de las fracturas mandibulares en pacientes pediátricos / Management of mandibular fractures in pediatric patients

Describimos el manejo de las fracturas mandibulares en niños durante tres años en un grupo de pacientes atendidos en la universidad de Thamar en la republica de Yemen entre 2006-09, de acuerdo a nuestras experiencias y a las condiciones del país. Se identificó el lugar de la fractura, mediante estudio clínico y radiográfico, además de analizar los traumas asociados, las causas que las produjeron y el tipo de tratamiento empleado en cada caso. Se encontraron en 21 casos (14 varones y 7 niñas). El tratamiento más utilizado fue la férula de acrílico y los alambres circunmandibulares lográndose excelentes resultados al ser este un método fácil y poco invasivo para los folículos dentales, ayuda a los niños por ser pacientes poco cooperativos y evita las complicaciones nutricionales

We describe a pediatric mandibular fractures management in Thamar University, Yemen Republic, during three years 2006-09, according our experience and conditions in this country. The anatomical site of the mandibular fracture was identified by clinical and radiograph examination, also we analyzed the associated injuries. The treated fractures were separated into those whose fractures were reduced with acrylic splint and circummandibular wires. A total of 24 fracture sites in 21 pediatric patients (14 males and 7 females). We demonstrated that the use of acrylic splint in the stabilization and fixation of a mandibular body fracture is a reliable and noninvasive procedure also the children are uncooperative patients, with this method of treatment can eat without nutritional complications

Análise por elementos finitos e caso clínico do uso de retenções metálicas para diminuir o risco de descolamento de dentes artificiais em próteses do tipo protocolo / Finite element analysis and case study on the use of metal retentive projections to reduce dettachment of artificial teeth in total fixed, implant-supported restorations

Os dentes artificiais de próteses totais tem alto índice de descolamento e/ou fratura. Embora existam diversas técnicas para melhorar o nível de adesão do dente a base acrílica, é possível a utilização de retenções metálicas com esse fim, embora não existam estudos sobre a eficácia dessas retenções. Foi realizada uma análise, através do método de elementos finitos, de próteses totais fixas implantossuportadas, comparando a pressão trativa na superfície dos dentes artificias de próteses com retenções metálicas nos dentes ou na base da prótese quando comparados com uma prótese sem nenhuma retenção adicional. A análise considerou diferentes padrões de carga mastigatória. Os resultados demonstraram que a confecção de retenções metálicas na infraestrutura da base diminui significativamente a pressão de descolamento sobre a superfície do dente artificial, entretanto, as retenções localizadas nos dentes foram mais eficientes na diminuição da pressão do que as retenções na base acrílica. Um caso clínico foi colocado para demonstrar a confecção das retenções. O estudo concluiu que a utilização de retenções metálicas é benéfica para diminuir a pressão trativa sobre os dentes artificiais, mas que a posição das retenções também é importante. Sempre que possível, essas devem ser confeccionadas internamente aos dentes artificiais

Artificial teeth used for complete dentures have a high rate of detachment and/or fracture. Although there are several techniques to improve adhesion of acrylic tooth, it is possible to use metal retentions for this purpose, although no studies testing its effectiveness exist. A finite element method was used for a total fixed implant-supported prosthesis to investigate tension on the surface of artificial teeth, with metal retentions on the teeth or the acrylic base, compared with prosthesis without any additional retention. The analysis considered different patterns of masticatory load. It was demonstrated that the use of retentive features in the infra-structure significantly reduces the pressure on the surface of artificial teeth; however, retentions located inside the teeth were more efficient in reducing the pressure than retentions located in the acrylic base. A case study demonstrates the use of such retentions. The use of metal retention is beneficial to reduce tension on artificial teeth, but the position of the retention is also important. Whenever possible, they must be made internally (AU)to the artificial tooth.

Férula de acrílico y alambres circunmandibulares para el tratamiento de una fractura de mandíbula / Splint made from acrylic and circummandibular wires for treatment of mandible fracture

Se presenta el caso de una niña que sufrió una caída desde una altura de varios metros y presentó una fractura en el fémur izquierdo y en el cuerpo mandibular del lado izquierdo. Como tratamiento se empleó una férula de acrílico y alambres circunmandibulares para reducir y estabilizar la fractura de la mandíbula; la fractura del fémur fue reducida por método abierto con placa y tornillos. La férula se retiró a las semanas de la fractura. Se le realizó un seguimiento clínico y radiográfico durante 3 meses, y se constató una excelente evolución, con excelente consolidación ósea y oclusión. Los resultados demostraron la utilidad de este medio de fijación de fracturas, sobre todo porque es poco agresivo para los niños y con él se evitan muchas complicaciones(AU)

This is the case of a girl fell from some meters height and had a fracture of left femur and in the left side of mandibular body. As treatment we used an acrylic and circummandibular wires to reduce the mandible fracture; the femur's fracture was reduced by open method using plates and screws. A few weeks later splint was removed. A clinical and radiographic follow-up was made over three months, confirming an excellent course, bone consolidation and occlusion. Results showed the usefulness of this method of fracture's fixation mainly because it is not much aggressive for children avoiding in this way many complications(AU)

Uso da matriz de acrílico em restaurações estéticas posteriores: relato de caso / Use of acrylic resin matrix in posterior aesthetics restorations: a case report

Na odontologia conteporânea é bastante comum a busca por parte dos pacientes em realizar procedimentos que visem à obtenção de um sorriso esteticamente aceitável, inclusive envolvendo elementos posteriores. Todavia, a realização de restaurações estéticas posteriores envolve passos clínicos diretamente relacionados com a habilidade do profissional, como a minuciosa reprodução dos detalhes anatômicos da superfície oclusal. Inserido nesse contexto, os profissionais da área podem lançar mão de matrizes confeccionadas em resina acrílica, após enceramento em modelo de gesso, para produzir anatomia oclusal, etapa considerada, por alguns, de difícil confecção quando do uso de resinas compostas diretas. Dessa forma, objetiva-se relatar um caso clínico que foi solucionado através do uso da matriz de acrílico para reprodução das superfícies oclusais de três elementos dentários posteriores restaurados com compósito direto. Por fim, conclui-se que, apesar da necessidade da confecção da matriz, os resultados obtidos nessa técnica são extremamente satisfatórios, além de reduzir o tempo da sessão operatória.

In the contemporaneous dentistry is very common that the patients search for aesthetics procedures, even in the posterior teeth. However, the accomplshment of aesthetics restorations in the posterior teeth involves clinical steps directly related to the professional abelity, as the reproduction of the anatomic and functional characteristics of the oclusal surface. In this context, the dental surgeons can use the acrylic resin matrix to obtain accuracy in the oclusal surface of composite resin restorations. This article presents a clinical case that uses an acrylic resin matrix in three posterior teeth restored with composite resin. It was concluded that oclusal surface reproduction technique is suitable and makes easier for dentists to obtain oclusal surface details.

Implantação intra-orbital, após a enucleação transpalpebral, de resina acrílica ou pericárdio em coelhos / Intraorbital implantation of acrylic resin or pericardium after transpalpebral enucleation in rabbits

Dezoito coelhos, Norfolk, fêmeas, com 45 dias de idade foram divididos em três grupos de seis animais e submetidos a enucleação transpalpebral. Os animais do grupo I receberam na cavidade orbitaria acrílico auto-polimerizável, os do grupo II pericárdio eqüino conservado em glicerina e os do grupo III foram mantidos como controle. Para avaliação macroscópica e histopatológica das cavidades orbitarias, três animais de cada grupo foram sacrificados com 30 e 60 dias após a implantação. Apesar da resina ter sido aplicada na fase pastosa, na qual a alta temperatura que ocorre durante a polimerizaçâo pode ser lesiva aos tecidos, foi o produto que apresentou os melhores resultados.

Eighteen Norfolk female rabbits, 45 days old, were divided into three groups of six animals and submitted to transpalpebral enucleation. Animals of group I received intraorbital auto-polimerized acrylic resin, the ones of group II received eqüine pericardium preserved in glycerin solution and animals of group III were control. Three animals of each group were euthanised 30 and 60 days after implantation for macroscopic and histopathologic evaluation of the orbital cavities. Although the resin has been applied during the doughy phase in which the high temperature produced by polimerization could be dangerous to the tissue, it was the product that showed the best result.